心灵小窗 | 你的焦虑，身体知道
我的身体不舒服
但我却查不出问题
小焦
有一天早上醒来，我感觉整个头像套上了紧箍咒，眼睛非常涨，额头、太阳穴上方都在吃疼，一张口说话，下颚面肌肉就紧张。从那以后，头疼一直存在，我的思维没法聚焦，更没法思考。为了找出原因，跑了好多次医院，核磁、CT、抽血化验该做的都做了，医生都说没毛病。没毛病我怎么还会这么难受呢？每天提心吊胆，有点风吹草动，就着急上医院。昨天去医院，医生竟然让我去看精神科，我是身体不舒服，为什么要看精神科呢？
小焦感受到的身体不适是焦虑的躯体化症状里常见的表现。简单来说，当我们心理出状况时，身体通过不适发出警告。
师小星
为什么心理出状况
身体会发出警告呢？
我们的心理和身体是紧密联系在一起的。身体，是我们内在思想和信念的反映，就像“相由心生”的道理一样。焦虑、抑郁、压抑、愤怒、沮丧……发生时，不只是心情主观体验变差，身体也会做出反应。
我们的身体里有一套植物神经系统（VNS），它是内脏神经纤维中的传出神经，也称自律神经，掌握着我们性命攸关的生理功能：如心脏搏动、呼吸、消化、血压、新陈代谢等。该系统主要是控制“应激”及“应急”反应，有些时候，它们对情绪的反应甚至比大脑还要快、也更直接。此外，当强烈而持久的负面情绪作用于大脑，还会引起神经功能紊乱和激素异常，从而对身体造成影响。
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长期焦虑下我们的身体
会产生什么变化呢？
1
不健康呼吸模式
焦虑时我们的呼吸会变得短促和急促，长期下来，过量的二氧化碳会限制大脑的血液供应，导致头晕、手脚刺痛或麻木，或失去知觉；
2
慢性消化和排泄问题
持续的焦虑下我们的消化系统会产生一系列问题，如胃痛、腹泻、肠易激综合征、呕吐等；
3
免疫力下降
频繁感受到压力可能会使你的身体无法恢复到正常的休息状态，从而使你的免疫力降低，容易感冒。常规的针对流感的治疗也可能对你不起作用；
4
心血管问题
长期的焦虑还会使得压力反应激素持续激增，这可能会导致高血压和冠心病等；
5
肌肉疼痛
在持续的高焦虑水平下，我们的肌肉也会持续处于收缩或紧张的状态，会导致慢性疼痛，如背痛、腰痛、关节痛等；
6
认知功能下降
如果你经常感到焦虑或患有焦虑症，这也可能会影响你的短期记忆或工作记忆。你可能会发现自己经常犯错误，忘记重要的约会，无法应付繁忙的日程安排；
7
血糖不稳定
反复焦虑时，你的大脑会分泌大量肾上腺素和皮质醇，会促使你渴望甜食，比如巧克力、蛋糕，或含糖饮料。然而，血糖水平的升高和随后的下降会再次导致人们对含盐和含糖食物的渴望。因此持续的焦虑会导致血糖问题和肥胖。
师小星
如果你经常感受到上述身体的不适症状，多次就诊做多种检查，也没有发现相应器官存在明显的病变，一定要及时想到自己可能是焦虑症躯体症状的表现。但请你不要过于担心，焦虑是可以改善和治疗的，只要你积极寻求帮助，主动做出改变，就会逐渐好起来。
我们可以做些什么呢？
01
做你喜欢的
感到焦虑的的时候，你会不想去参与让你分心的活动，但其实参与活动恰恰是解除焦虑的关键。即使只是一些简单或容易使人疲劳的事情，比如说整理办公桌、整理家务，都比坐着担心要好。我们可以提前写好一个活动列表，焦虑时你可以马上抽身去做一些你喜欢做，并且容易开始的事情。
02
运动起来吧
焦虑是伴随着肾上腺素的积累而产生的，而有氧运动可以直接消耗肾上腺素，从而快速缓解焦虑。运动还会唤醒大脑的奖励系统，让你感觉更有动力，更乐观。没时间总会成为大多数人逃避运动的借口，其实，每天只要运动30分钟就够了。此外，也并不是只有剧烈的运动才能缓解焦虑，慢走、散步之类的运动同样可以减少焦虑的情绪，让身体放松下来。
03
寻求心理咨询
焦虑的产生很多时候与我们的认知方式和个性特征有关。心理咨询可以针对这些易感因素进行工作。以常见的认知行为疗法为例，咨询师在咨询过程中让来访者在感受被充分理解和接纳的同时，应用“再归因”技术帮助个体从心理角度认识自己的躯体症状，改变对症状的归因，从而缓解个体的焦虑躯体化症状，增强个体信心，提高幸福感。
这是一本关于治疗焦虑的工具书，书中详细介绍了焦虑症的三种治疗模型（认知模型、暴露模型以及情感隐藏模型），帮助我们了解如何克服各种可能的焦虑。如果你感兴趣不妨去看看。
04
结合药物治疗
临床实践中药物治疗仍是治疗焦虑症及焦虑的躯体化症状最常用的方法之一。药物的使用可以缓解个体的躯体症状，减少发作频率，改善焦虑情绪。相对于心理咨询，药物治疗起效更快，急性期效果更明确，易于获得，患者消耗时间精力也更少。特别是当我们的焦虑已经严重干扰了正常生活和工作时，药物可以在较短的时间内帮助到我们。
如果你或者身边的人深受焦虑的困扰，那么是时候去寻求帮助了。焦虑症是可以治疗的，你完全可以通过治疗逐渐好起来。
如果有需要，你可以向焦虑症方面的专家或医生寻求帮助。
除了积极自我调适，彼此支持互助
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参考文献
N Mallorquí-Bagué, Bulbena, A. , Pailhez, G. , Garfinkel, S. N. , & Critchley, H. D. . (2016). Mind-body interactions in anxiety and somatic symptoms. Harvard Review of Psychiatry, 24(1), 53-60.
Schmidt, A; Thews, G． W. Human Physiology (2 ed.)．New York：NY: Springer-Verlag，1989：333–370
刘宁, 谢继群, 欧阳小芬, 彭述英, 崔倩, & 赵蕾. (2020). 广泛性焦虑症患者实行渐进性放松训练的效果观察. 中国实用医药, 15(21), 2.
美国精神医学学会（2016）.精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）.北京:北京大学出版社.
于皖豫(2022).当焦虑遇上躯体化症状，该如何应对？. 心理与健康,(08),92-93.
于楠(2015).焦虑和抑郁患者躯体化症状的临床分析. 山西医药杂志,(03),309-310.
薛冉冉&姚芳传(2011). 躯体化症状的鉴别诊断——读者来信. 临床精神医学杂志,21(2), 143-144.
王艳波,赵旭东&马希权(2021).躯体化症状患者求医体验的质性研究. 医学与哲学,(05),51-56.
刘娜(2016).焦虑症治疗研究进展. 医学理论与实践,(04),442-443.
小七&猫雨(2022).头疼到以为得了绝症，医生说是我太焦虑了.丁香医生微信公众号.
华医网（2022）.焦虑症的集中表现，别等到晚期才发现.华医网微信公众号.
END
文字：白宇
编辑：袁怡
审核：吴娅婕 陈燕维